Organization of primary care child health professional’s seconds: qualitative research / Organização da atenção básica à saúde da criança segundo profissionais: pesquisa qualitativa

Descriptive qualitative research study were held aiming to apprehend health professionals? perception on child health care organization and practices in the context of the Family Health Strategy Program. Carried out in three health units in the municipality of Curitiba, Paraná State/Brazil from March to June/2008. Semi-structured interviews Three health professionals per category (doctors, nurses, nursing technicians/aides and community health agents) were the subjects. The analyzed data were organized in the following categories: Care model; Coverage area; Workforce; Family needs toward child development. It was evidenced that health unit facilities do not meet the change proposal in the health care model. Teamwork stands out as a facilitator in care delivery. Health professionals point out failures in reference system as well as day care shortage. It is evidenced family blaming for their children?s health. It is considered that there must be a process of change in the prevailing care model into one which effects health promotion, investments in infrastructure are also required, professional qualification, and also public policies which guarantee care integrality and better articulation among the different sectors of society aiming to family strengthening toward child development.

Pesquisa qualitativa, descritiva, com objetivo de conhecer a percepção dos trabalhadores de saúde sobre a organização e as práticas de atenção à saúde da criança no contexto da Estratégia Saúde da Família. Realizou-se entrevistas semiestruturadas, em três unidades de saúde de um município da região metropolitana de Curitiba, de março a junho de 2008. Os sujeitos foram três profissionais por categoria (médicos, enfermeiros, técnicos/auxiliares de enfermagem e agentes comunitários de saúde). Os dados analisados foram organizados nas seguintes categorias: Modelo de atenção; Territorialização; Força de trabalho; Necessidades das famílias para o desenvolvimento infantil. Evidenciou-se que a estrutura física das unidades não acompanha a proposta de mudança do modelo de atenção. O trabalho em equipe aparece como um fator facilitador no atendimento. Os trabalhadores referem falhas no sistema de referência e falta de creche. Evidencia-se a culpabilização das famílias em relação à saúde da criança. Considera-se que apesar de haver um processo de mudança do modelo hegemônico para um de práticas com vistas à promoção da saúde, há também necessidade de investimentos em infraestrutura, capacitação dos profissionais, bem como políticas públicas que garantam integralidade do cuidado e maior articulação entre diferentes setores da sociedade no intuito de fortalecimento das famílias para o desenvolvimento infantil.(au)

A percepção do gestor sobre a organização da atenção básica à saúde da criança / La percepción del gestor sobre la organización de la atención básica de la salud del niño / The manager's perception about the organization of child primary health care

Pesquisa qualitativa descritiva, com objetivo de conhecer a percepção dos gestores sobre a organização daatenção básica à saúde da criança na Estratégia Saúde da Família. Os dados foram coletados mediante entrevista comcinco gestores atuantes na Secretaria de Saúde de um município da Região Metropolitana de Curitiba e analisados pelatécnica de análise temática. Emergiram as seguintes categorias: identificação dos modelos de atenção; atenção à saúde dacriança: limites e possibilidades no alcance da equidade; infraestrutura e força de trabalho; e planejamento, organização eterritorialização. Observa-se que existe esforço por parte dos gestores locais em organizar a atenção à saúde de forma aatender às necessidades de saúde das crianças, porém, ainda há dificuldades na articulação entre os diferentes serviçosde saúde.

It is a qualitative and descriptive reserch, which aims to find out the managers? perception about theorganization of primary health care of children on the Family Health Strategy. The research subjects were five managersworking in the a Secretary of Health of Curitiba Metropolitan Region. Data were collected through a semi-structuredinterview, and then analyzed by the thematic analysis technique. The following categories emerged: identification ofmodels of attention; child health attention; limits and possibilities by the equity scope; infrastructure and the workforce;planning, organization and territorialization. It appears that despite the efforts of local administrators to create forms oforganization of care that meet the needs of the children?s health, there is still a failure in the articulation among the placesof primary care and health service.

Investigación cualitativa descriptiva, con objetivo de conocer la percepción de los gestores sobre laorganización de la atención básica de la salud del niño en la Estrategia de la Salud de la Familia. Los datos fueronrecolectados por medio de entrevista con cinco gestores que trabajaban en un Departamento de Salud de un municipio enla región metropolitana de Curitiba e analizados mediante la técnica de análisis temática. Surgieron las siguientes categorías:identificación de los modelos de atención; atención a la salud del niño; límites y posibilidades en el alcance de la equidad;infraestructura y la mano de obra; planeamiento, organización y territorialización. Se observa que existe esfuerzo por partede los gestores locales en organizar la atención a la salud de forma a atender a las necesidades de salud de los niños, sinembargo, todavía existen dificultades en la articulación entre los diferentes servicios de salud.